CONTOH BLANGKO SUPERVISOR

Kesediaan Sebagai Supervisor 2 Dalam Penyelenggaraan PKP

Kepada

Kepala UPBJJ-UT Surakarta

Di Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

Nama                           : Paiman, S.Pd

NIP                             : 19630315 198304 1 009

Tempat Mengajar        : SD N 06 Tawangmangu

Alamat Sekolah           : Mogol, Tawangmangu, Karanganyar

Telepon                       : 087836658886

Menyatakan bersedia sebagai supervisor 2 untuk membimbing dalam pelaksanaaan PKP atas :

Nama                           : Jufri Ikhsan Prabowo

NIM                            : 821268835

Program Studi             : PGSD-S1

Tempat Mengajar        : SD N 03 Karanglo

Alamat Sekolah           : Sekuwung, Karanglo, Tawangmangu

Telepon                       : 081804512228

Demikian agar surat pernyataan ini dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,	Tawangmangu, 28 Pebruari 2012
Kepala Sekolah Sutarwi, S.Pd NIP.130650535 No.Telp. 085293430908	Supervisor 2 Paiman, S.Pd NIP.19630315 198304 1 009 No.Telp. 087836658886

Surat Pernyataan Kesediaan Sebagai Supervisor 2

Yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan bahwa:

Nama                           : Jufri Ikhsan Prabowo

NIM                            : 821268835

UPBJJ-UT                   : Surakarta

Menyatakan bahwa :

Nama                           : Paiman, S.Pd

Tempat Mengajar        : SD N 06 Tawangmangu

Jabatan                                    : Kepala Sekolah

Adalah supervisor 2 yang akan membantu dalam pelaksanaan perbaikan pembelajaran yang merupakan tugas mata kuliah PDGK 4501 (Pemantapan Kemampuan Profesional/ PKP).

Demikian pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

	Tawangmangu, 28 Pebruari 2012
Supervisor 2, Paiman, S.Pd NIP.19630315 198304 1 009 No.Telp. 087836658886	Mahasiswa, Jufri Ikhsan Prabowo NIM. 821268835 No.Telp. 081804512228